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據人力資源和社會保障部透露,全國醫保異地結算聯網取得突破性進展。全國異地結算系統已與全國各省市聯網,各地區均可正常使用該系統。目前跨省異地就醫定點醫療機構要增加到6616家。這一政策的實施,極大地改善了一二線城市農民工的醫保服務流程,對于在外地工作的人來說,是一大福利。據了解,10月起全國就醫可異地結算。
目前外來務工人員的就醫現狀
以前我們去醫院看病,大部分時候都是交社保,報銷。而外地農民工看病不能馬上用社保,只能保留單據回老家報銷。這不僅要來回跑,報銷也要幾個月才能到賬。報銷憑證不小心丟了,就不能報銷了。
這樣的例子在中國一二線城市屢見不鮮。以北京為例。歷史上最后一次人口普查,外來人口占比已經達到35.9%。如果這些人的社保在北京沒有交過,去醫院就無法實現時代的銷售。
醫保異地結算新政策
實現醫保異地結算后,各省區市參保和診療信息可以實現異地交換,這對于流動人口來說無疑是一大利好。也就是說,以后大城市的流動人口,如果生病了,出院時只要刷醫保卡就可以了,不管自己的醫保是不是本地的,都不用提前墊付,也不用來回跑腿報銷。目前醫保異地結算主要是為了方便農民工或其家屬就醫報銷。
一直以來,異地就醫“保”難“報”的現象,是很多流動人口關心的問題。日前,人社部透露,全國醫保異地結算聯網取得重大突破,全國異地結算系統已與各省區市實現聯網。
2017年9月底前,全面完成醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算,穩步推進兩險合并試點實施,扎實推進長期護理保險制度試點,做好總結評估,積極推進“三醫聯動”改革。
醫保異地結算申請人群的條件
《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算的通知》,其中規定:
1.退休人員異地安置:指退休后異地定居,戶籍遷入定居地的人員。
2.長期異地居住:指在異地居住生活,符合參保地要求的人員。
3.異地常駐人員:指由用人單位委派到異地工作且符合參保地條件的人員。
4.異地轉診人員:指符合參保地轉診條件的人員。
醫保異地結算的辦理流程
1.參保人跨省就醫前,本人或受委托人必須按規定到醫療保險經辦機構登記備案。
2.醫保經辦機構將異地就醫信息逐級上傳,形成全國異地就醫備案人員數據庫,可供醫療經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
3.錄入備案信息后,參保人可在定點醫療機構實現直接結算